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3、质量委员会成员按期 召开会议,总结质量检查中存在的问题,剖析 原因,提出改进 方法并反馈到全体护士。

6、科室依据 存在问题和反馈意见进行改进 ,并以质量改进 回回信 的形式报告请示 护理部,以达到 连续 改进 的目的。

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一、护理质量治理 制度

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1、成立由分担 院长、护理部主任、护士长组成的护理质量治理 委员会,负责全面督导、检查。

5、将质量检查结果及时反馈给当事人及护理部,护理部全面总结后,以护理质量改进 回回信 的形式反馈给相应科室。

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4、实行护理部、护士长二级质量治理 ,院质检小组每月抽查两次,护理部每月抽项查、每季全面查,并有记录。

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7、护理工作质量检查结果作为科室进一步质量改进 的参考及护士长治理 考核重点。

2、负责制定各项质量检查标准 ,按期 组织检查,发明 问题及时反馈。

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